לפקח על מרפאות קופות חולים הפועלות באמצעות זכיינים בירושלים המזרחית

© Irinayeryomina | Dreamstime.com

ב-14.7.2025 פנינו בשם הפורום לשוויון בבריאות במזרח ירושלים למשרד הבריאות ולעיריית ירושלים, בדרישה לבצע בקרות ופיקוח הדוקים ודחופים במרפאות קופות חולים בירושלים המזרחית, שמופעלות בעיקר על ידי זכיינים. הדרישה היא תולדה של נתונים שאספנו בבקשות חופש מידע וניתוח סטטיסטי שלהם, שהתבצע על ידי חוקרים באוניברסיטה העברית.

מניתוח הנתונים עלתה תמונה של פערים קשים באיכות שירותי הרפואה הניתנים במודל הזכיינות לעומת זה הניתן במרפאות קופות חולים המופעלות ישירות על ידי הקופה. חמורים במיוחד הפערים שהתגלו בתחום התפתחות הילד, שבו אבחון וטיפול מוקדמים הם קריטיים לצמצום עיכוב תנועתי ושפתי (עיקרי הממצאים). כך, למשל:

• פעוטות המשויכים למרפאות בהפעלה ישירה קיבלו פי 3.2 הפניות לאבחון לעיכוב שפתי מאלה המשויכים למרפאות זכיין.

• פעוטות המטופלים במרפאות בהפעלה ישירה עברו פי 5.3 יותר אבחוני עיכוב שפתי.

• פי 9.75 מהפעוטות המטופלים במרפאות בהפעלה ישירה קיבלו טיפול בעיכוב שפתי על ידי קלינאי תקשורת.

• קטינים ובגירים שטופלו במרפאות זכיין הופנו פי 3.3 (קטינים) ו-4.1 (בגירים) לחדרי מיון, דבר המצביע על היעדר מענה הולם לרפואה דחופה בסניפי קופות החולים הפועלים בזכיינות.

בפנייה הדגישה עו"ד טל חסין את אחריותו של משרד הבריאות לפקח על שירותי הבריאות הניתנים במרפאות הזכיינים, ואת מחדלו לעשות כן. היא מציינת כי למרות ממצאים קשים שהעלו הבקרות שכן התבצעו במרפאות הזכיין, וממצאי מחקר של מכון ירושלים למחקרי מדיניות, המרפאות במזרח העיר מפוקחות ומבוקרות הרבה פחות מאלה שבמערבה. כך, למשל, בשנת 2018 בוצעו בקרות ב-47 מרפאות במחוז ירושלים – רק שש מתוכן היו בעיר המזרחית. ב-2016 נבחנו 49 מרפאות במחוז – רק חמש מהן היו כאלה המשרתות את תושביה הפלסטינים. בשנת 2019 נבחנו 36 מרפאות – רק חמש מתוכן בעיר המזרחית, ומאז לא ביצע המשרד בקרות במחוז. בפנייה נכתב כי "הפערים הקשים שהתגלו במתן שירותי רפואה ובריאות בין המרפאות הפועלות בהפעלה ישירה ובין מרפאות הזכיין, ודלות הבקרות המתבצעות באחרונות, מלמדות שלא רק קופות החולים פוגעות בזכותם לבריאות ולשוויון בבריאות של תושבי העיר הפלסטינים. גם משרד הבריאות שותף לכך, בחדלונו לפקח על שירותי קופות החולים שהם מקבלים".

פניית האגודה לזכויות האזרח, 14.7.2025 | עיקרי הממצאים

קישורים:

דניאל דולב ("שומרים"), רופאים בלי רישיון, בניגוד לחוק: כך הפכו שירותי הבריאות במזרח ירושלים למכונת רווח על חשבון המטופלים, 24.10.2025, mako

הפנייה נכתבה בסיוע המתמחה יותם רוטפלד